آنچه در مورد HMPV، ویروسی که در چین در حال گسترش است، می‌دانیم

گزارش‌هایی مبنی بر افزایش ناگهانی موارد ابتلا به یک ویروس تنفسی در چین، پژواک‌های تلخی از آغاز همه‌گیری کووید-۱۹ تقریباً دقیقاً پنج سال پیش را تداعی کرده است.

اما به گفته کارشناسان پزشکی، علی‌رغم شباهت‌های سطحی، این وضعیت بسیار متفاوت و به مراتب کم نگران‌کننده‌تر است.

گزارش شده است که موارد ابتلا در چین، عفونت با متاپنومو ویروس انسانی است که در بین پزشکان به HMPV معروف است. در اینجا آنچه تاکنون می‌دانیم آورده شده است:

این یکی از چندین عامل بیماری‌زا است که هر سال در سراسر جهان گردش می‌کنند و باعث بیماری‌های تنفسی می‌شوند. HMPV شایع است - آنقدر شایع که بیشتر افراد در دوران کودکی به آن مبتلا می‌شوند و ممکن است چندین بار در طول زندگی خود به آن مبتلا شوند. در کشورهایی که ماه‌های هوای سرد دارند، HMPV می‌تواند فصل سالانه داشته باشد، درست مانند آنفولانزا، در حالی که در مکان‌های نزدیک‌تر به استوا، در سطوح پایین‌تر در طول سال گردش می‌کند.

HMPV شبیه ویروسی است که در ایالات متحده بیشتر شناخته شده است - ویروس سین‌سیشیال تنفسی یا RSV. علائمی مشابه علائم مرتبط با آنفولانزا و کووید از جمله سرفه، تب، گرفتگی بینی و خس‌خس سینه ایجاد می‌کند.

اکثر عفونت‌های HMPV خفیف هستند و شبیه دوره‌های سرماخوردگی معمولی هستند. اما موارد شدید می‌تواند منجر به برونشیت یا پنومونی شود، به ویژه در نوزادان، بزرگسالان مسن و افراد دارای نقص ایمنی. بیماران مبتلا به بیماری‌های ریوی از قبل موجود، مانند آسم، بیماری مزمن انسدادی ریه یا آمفیزم، در معرض خطر بیشتری برای پیامدهای شدید هستند.

در کشورهای با درآمد بالاتر، این ویروس به ندرت کشنده است. در کشورهای کم‌درآمد با سیستم‌های بهداشتی ضعیف و نظارت ضعیف، مرگ و میر شایع‌تر است.

این ویروس در سال ۲۰۰۱ شناسایی شد، اما محققان می‌گویند حداقل ۶۰ سال است که در انسان‌ها گردش می‌کند. دکتر لی هاوارد، دانشیار بیماری‌های عفونی کودکان در مرکز پزشکی دانشگاه وندربیلت، گفت: اگرچه این ویروس جدید نیست، اما به اندازه آنفولانزا، کووید یا حتی RSV شناخته شده نیست.

یکی از دلایل آن این است که به ندرت به نام برده می‌شود، مگر زمانی که افراد با یک مورد تأیید شده از آن در بیمارستان بستری می‌شوند.

دکتر هاوارد گفت: "ویژگی‌های بالینی واقعاً از سایر بیماری‌های ویروسی قابل تشخیص نیستند و ما به طور معمول HMPV را به روشی که برای کووید، آنفولانزا یا RSV انجام می‌دهیم، آزمایش نمی‌کنیم. بنابراین بیشتر عفونت‌ها ناشناخته باقی می‌مانند و به هر بیماری تنفسی که در حال گردش است، نسبت داده می‌شوند."

این ویروس عمدتاً از طریق قطرات یا آئروسل‌های ناشی از سرفه یا عطسه، از طریق تماس مستقیم با فرد آلوده یا از طریق قرار گرفتن در معرض سطوح آلوده منتقل می‌شود - اساساً همان روش‌هایی که افراد به سرماخوردگی، آنفولانزا و کووید مبتلا می‌شوند.

هیچ واکسنی علیه HMPV وجود ندارد. اما واکسنی برای RSV وجود دارد و تحقیقات برای یافتن واکسیناسیونی که بتواند با یک بار تزریق از هر دو ویروس محافظت کند، در حال انجام است، زیرا این دو مشابه هستند. هیچ درمان ضد ویروسی خاصی برای HMPV وجود ندارد. درمان بر مدیریت علائم متمرکز است.

مقامات چینی اذعان کرده‌اند که موارد HMPV در حال افزایش است، اما تأکید کرده‌اند که این ویروس یک موجودیت شناخته شده است و نگرانی عمده‌ای نیست. ویروس کرونا که باعث کووید-۱۹ می‌شود، یک عامل بیماری‌زای جدید بود، بنابراین سیستم ایمنی افراد در برابر آن دفاعی ایجاد نکرده بود.

کان بیائو، مدیر موسسه بیماری‌های عفونی مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌های چین، در یک کنفرانس مطبوعاتی که توسط این مرکز در تاریخ ۲۷ دسامبر برگزار شد، گفت که موارد HMPV در میان کودکان ۱۴ سال و کمتر در حال افزایش است. وی گفت که این افزایش به ویژه در شمال چین قابل توجه است. وی گفت که موارد آنفولانزا نیز افزایش یافته است.

وی گفت که ممکن است در طول تعطیلات سال نوی قمری در پایان ژانویه، زمانی که بسیاری از مردم سفر می‌کنند و در گروه‌های بزرگ جمع می‌شوند، موارد ابتلا افزایش یابد.

اما به طور کلی، آقای کان گفت: "با قضاوت از وضعیت فعلی، مقیاس و شدت شیوع بیماری‌های عفونی تنفسی در سال جاری کمتر از سال گذشته خواهد بود."

به گزارش شین هوا، خبرگزاری دولتی چین، داده‌های رسمی چین نشان می‌دهد که موارد HMPV از اواسط دسامبر در موارد سرپایی و اورژانسی افزایش یافته است. این رسانه اعلام کرد که برخی از والدین و کاربران رسانه‌های اجتماعی با این ویروس آشنا نبودند و به دنبال مشاوره آنلاین بودند. این رسانه خواستار آرامش و اقدامات احتیاطی معمولی مانند شستن مکرر دست‌ها و اجتناب از مکان‌های شلوغ شد.

سخنگوی وزارت امور خارجه در یک جلسه توجیهی معمول رسانه‌ای در روز جمعه تکرار کرد که موارد آنفولانزا و سایر ویروس‌های تنفسی به طور معمول در این زمان از سال افزایش می‌یابد، اما به نظر می‌رسد "در مقایسه با سال گذشته کمتر شدید و در مقیاس کوچکتر گسترش می‌یابد."

مقامات چینی در هفته گذشته اعلام کردند که یک سیستم نظارتی برای پنومونی با منشاء ناشناخته راه‌اندازی خواهند کرد. تلویزیون دولتی CCTV گزارش داد که این سیستم شامل رویه‌هایی برای گزارش موارد توسط آزمایشگاه‌ها و برای تأیید و رسیدگی به آنها توسط آژانس‌های کنترل و پیشگیری از بیماری خواهد بود.

در فضای آنلاین، در میان نظرات افرادی که می‌گفتند هرگز نام HMPV را نشنیده‌اند و ابراز نگرانی می‌کردند که این یک عامل بیماری‌زای جدید است، رسانه‌های دولتی تلاش کرده‌اند تا به مردم اطمینان دهند و به آنها نسبت به مصرف کورکورانه داروهای ضد ویروسی هشدار دهند.

برخی از کاربران شوخی کرده‌اند و گفته‌اند که بالاخره می‌توانند از ماسک‌هایی که در طول همه‌گیری ویروس کرونا انبار کرده بودند، استفاده کنند. بسیاری از نظر دهندگان در مورد افزایش عمومی بیماری، نه فقط HMPV، بحث کرده‌اند: "چرا آنفولانزا اینقدر درد دارد" روز دوشنبه در ویبو، یک پلتفرم رسانه‌های اجتماعی، ترند بود.

سازمان جهانی بهداشت ابراز نگرانی نکرده است. دکتر مارگارت هریس، سخنگوی این سازمان، به گزارش‌های هفتگی مقامات چینی اشاره کرد که نشان دهنده افزایش قابل پیش‌بینی موارد ابتلا است.

وی از طریق ایمیل گفت: "همانطور که برای این زمان از سال، زمستان نیمکره شمالی، انتظار می‌رود، افزایش ماه به ماه در عفونت‌های حاد تنفسی، از جمله آنفولانزای فصلی، RSV و متاپنومو ویروس انسانی وجود دارد."

گزارش‌های رسیده از چین یادآور روزهای اولیه و گیج‌کننده همه‌گیری کووید است و سازمان جهانی بهداشت هنوز از چین می‌خواهد تا پنج سال پس از آن، اطلاعات بیشتری در مورد منشاء آن شیوع به اشتراک بگذارد.

اما وضعیت فعلی از جهات کلیدی متفاوت است. کووید ویروسی بود که از حیوانات به انسان منتقل شد و قبلاً ناشناخته بود. HMPV به خوبی مورد مطالعه قرار گرفته است و ظرفیت گسترده‌ای برای آزمایش آن وجود دارد. ایمنی گسترده‌ای در سطح جمعیت در برابر این ویروس در سطح جهانی وجود دارد. هیچ ایمنی برای کووید وجود نداشت. یک فصل شدید HMPV می‌تواند به ظرفیت بیمارستان‌ها - به ویژه بخش‌های اطفال - فشار وارد کند، اما مراکز پزشکی را تحت فشار قرار نمی‌دهد.

دکتر سانجایا سنانایاکه، متخصص بیماری‌های عفونی و دانشیار پزشکی در دانشگاه ملی استرالیا، گفت: "با این حال، برای چین نیز حیاتی است که داده‌های خود را در مورد این شیوع به موقع به اشتراک بگذارد. این شامل داده‌های اپیدمیولوژیک در مورد اینکه چه کسی آلوده می‌شود، می‌شود. همچنین، ما به داده‌های ژنومی نیاز خواهیم داشت که تأیید کند HMPV مقصر است و هیچ جهش قابل توجهی نگران کننده وجود ندارد."

Vivian Wang در گزارش‌دهی از پکن مشارکت داشته است.