تصویر مربوط به مقاله
عکس از جو کاروتا برای NYU Langone Health

توانا لونی، زنی ۵۳ ساله از آلاباما، سومین فرد زنده‌ای است که کلیه‌ای از یک خوک ویرایش ژنی شده دریافت کرده است. لونی که در سال ۱۹۹۹ یکی از کلیه‌های خود را به مادرش اهدا کرده بود، چند سال بعد به دلیل عوارض بارداری که باعث فشار خون بالا شد، دچار نارسایی کلیه شد. او در دسامبر ۲۰۱۶ درمان دیالیز را آغاز کرد و به زودی در اوایل ۲۰۱۷ در لیست انتظار پیوند کلیه قرار گرفت.

اما پیدا کردن تطابق مناسب دشوار بود. بنابراین پزشکان لونی، کلیه خوک ویرایش ژنی شده را به عنوان جایگزین پیشنهاد کردند. پس از هشت سال انتظار، لونی مجاز به دریافت کلیه تحت برنامه دسترسی گسترده سازمان غذا و داروی ایالات متحده شد که به افراد با شرایط جدی یا تهدید کننده زندگی اجازه می‌دهد درمان‌های تجربی را امتحان کنند.

خوک مورد نظر توسط شرکت Revivicor، یکی از شرکت‌های United Therapeutics، توسعه یافته است. تکنیک این شرکت شامل انجام ۱۰ ویرایش ژنی بر روی یک سلول خوک است. این ویرایش‌ها برای جلوگیری از رشد بیش از حد عضو، کاهش التهاب و مهم‌تر از همه، جلوگیری از رد عضو توسط سیستم ایمنی گیرنده انجام می‌شود. سلول خوک ویرایش شده سپس به یک سلول تخمک خوک که هسته آن برداشته شده است، منتقل می‌شود و تخمک به رحم یک خوک ماده منتقل می‌شود که در نهایت به تولد یک خوک ویرایش ژنی شده منجر می‌شود.

تصویر مربوط به مقاله
عکس از جو کاروتا برای NYU Langone Health

در تئوری، زمانی که خوکچه بزرگ شد، اعضای آن می‌توانند برای پیوند به انسان استفاده شوند. اعضای خوک از نظر اندازه به اعضای انسان شباهت دارند. چند سال پیش، دیوید بنت سینیور اولین فردی بود که پیوند قلب از چنین خوکی دریافت کرد. او دو ماه پس از عمل جراحی درگذشت و بعداً مشخص شد که قلب به ویروسی از خوک آلوده شده بود.

ریچارد اسلیمن اولین فردی بود که کلیه خوک ویرایش ژنی شده دریافت کرد که در اوایل ۲۰۲۴ دریافت کرد. او دو ماه پس از جراحی درگذشت، اگرچه بیمارستانی که او را درمان می‌کرد در بیانیه‌ای اعلام کرد که هیچ نشانه‌ای مبنی بر اینکه این نتیجه پیوند اخیر او بوده است، وجود ندارد. در آوریل، گزارش شد که لیزا پیسانو دومین فردی است که چنین عضوی دریافت کرده است. پیسانو همچنین یک پمپ قلب همراه با پیوند کلیه خود دریافت کرد. کلیه او به دلیل عدم تأمین خون کافی از کار افتاد و ماه بعد برداشته شد. او در ژوئیه درگذشت.

لونی کلیه خوک خود را در طی یک عمل جراحی هفت ساعته که در NYU Langone Health در نیویورک سیتی در ۲۵ نوامبر انجام شد، دریافت کرد. این جراحی توسط جیمی لاک از اداره منابع و خدمات بهداشتی ایالات متحده و رابرت مونتگومری از موسسه پیوند NYU Langone هدایت شد.

لونی ۱۱ روز پس از جراحی از بیمارستان مرخص شد و به آپارتمانی در نیویورک سیتی منتقل شد. او برای سه ماه دیگر در نیویورک خواهد ماند تا بتواند با پزشکان بیمارستان برای ارزیابی‌ها ملاقات کند.

لونی در بیانیه‌ای گفت: «این یک نعمت است. احساس می‌کنم که به من فرصتی دیگر برای زندگی داده شده است. نمی‌توانم صبر کنم تا دوباره بتوانم سفر کنم و زمان بیشتری با خانواده و نوه‌هایم بگذرانم.»

پزشکان لونی امیدوارند که کلیه او بیشتر از کلیه‌های پیشینیانش دوام بیاورد. برای شروع، لونی در وضعیت بهتری بود - او بیماری مزمن کلیه داشت و نیاز به دیالیز داشت، اما برخلاف گیرندگان قبلی، نزدیک به مرگ نبود، مونتگومری در یک نشست خبری گفت. او و همکارانش قصد دارند در سال آینده آزمایشات بالینی را آغاز کنند.

نیاز زیادی به اعضای بدن وجود دارد. تنها در ایالات متحده، بیش از ۱۰۰,۰۰۰ نفر در انتظار یکی هستند و هر روز ۱۷ نفر در لیست انتظار می‌میرند. محققان امیدوارند که حیوانات ویرایش ژنی شده بتوانند منبع جدیدی از اعضا برای چنین افرادی فراهم کنند.

Revivicor تنها شرکتی نیست که روی این موضوع کار می‌کند. شرکت رقیب eGenesis که رویکرد متفاوتی به ویرایش ژنی دارد، از CRISPR برای ایجاد خوک‌هایی با حدود ۷۰ ویرایش ژنی استفاده کرده است.

لاک در بیانیه‌ای گفت: «پیوند یکی از معدود درمان‌هایی است که می‌تواند یک بیماری پیچیده را یک شبه درمان کند، اما اعضای کافی برای درمان همه نیازمندان وجود ندارد. این فکر که ممکن است اکنون راه‌حلی برای بحران کمبود اعضا برای دیگرانی که در لیست انتظار ما مانده‌اند داشته باشیم، احساسات خوشایندی را برمی‌انگیزد: شادی خالص!»

امروز، لونی تنها فردی است که با یک عضو خوک زندگی می‌کند. او در یک نشست خبری گفت: «من پر از انرژی هستم. اشتهایی دارم که در هشت سال گذشته نداشتم. می‌توانم دستم را روی این کلیه بگذارم و احساس کنم که در حال تپش است.»

این داستان با اطلاعات اضافی پس از یک نشست خبری به‌روزرسانی شده است.